近来，儿科门诊数量不断增加，其中不少都被一种叫做呼吸道合胞病毒的病毒“携带”。什么是呼吸道合胞病毒？呼吸道
近来，儿科门诊数量不断增加，其中不少都被一种叫做呼吸道合胞病毒的病毒“携带”。什么是呼吸道合胞病毒？
呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见、传染性强、季节性强的病毒。温带地区多在秋末、冬季和早春流行，主要引起呼吸道感染。几乎所有儿童在 2 岁之前都会至少感染一次 RSV。尽管所有年龄段的人都可能被感染，但在婴儿和幼儿中，RSV 可能会导致严重的、危及生命的并发症，例如细支气管炎和肺炎。
RSV 是如何传播的
RSV 主要通过接触和飞沫传播：
联系投递：主要投递routetid。该病毒可以在手和表面上存活数小时。触摸被病毒污染的表面（例如玩具、门把手、桌面），然后触摸眼睛、鼻子或嘴巴，可能会导致感染。飞沫传播：当感染者咳嗽或打喷嚏时，含有病毒的飞沫会被吸入。
感染者通常在感染后 3-8 天内具有传染性，但婴儿和免疫功能低下的个体可以继续传播病毒长达 4 周。
RSV 症状 - 从“像感冒”到“非常危险”
RSV 感染的症状差异很大，从轻微的上呼吸道症状到严重的下呼吸道感染。对于婴儿和儿童，早期（如感冒）：流鼻涕、食欲不振、轻微咳嗽、发烧。加重期：咳嗽加重，可能出现剧烈、持续的咳嗽。喘息：呼吸时发出高亢的“吱吱”声是细支气管炎的典型症状。气短或呼吸困难：鼻孔张开，可见“三凹陷”（吸气时锁骨上、胸上、肋间凹陷）。婴儿可能会点头呼吸或哭泣，嘴唇或皮肤可能会变成紫色（这这是严重缺氧的迹象，需要立即就医！）
诊断、治疗和家庭护理 - 没有灵丹妙药，支持是关键
诊断
医生通常根据症状、天气和体检（尤其是肺部听诊）做出临床诊断。可以通过快速抗原检测和分子检测（PCR）来确诊。
对待
重要前提：RSV 是一种病毒，抗生素无效。
目前尚无针对 RSV 的特异性抗病毒药物。主要是缓解症状、维持机体功能的支持治疗。
家庭护理（针对轻度病例）： 液体产生：确保喝足够的水或母乳/配方奶以防止脱水。使用加湿器：湿润的空气有助于缓解咳嗽和鼻塞。盐水滴鼻剂和吸鼻器：帮助清除鼻腔分泌物，尤其是婴儿。充分休息。
医院治疗（严重病例）： 氧气支持：呼吸支持和纠正高氧血症破血是重症治疗的支柱。支气管扩张剂，例如雾化沙丁胺醇，可能对一些有喘息症状的儿童有效，但并非对所有儿童都有效。静脉补液：预防或治疗脱水。
如何避免呢？
预防是应对 RSV 的最关键部分。
经常洗手：用肥皂和流水洗手至少 20 秒，或使用酒精类洗手液。这是最有效的预防措施。
避免接触：避免用脏手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。避免与有感冒或呼吸道症状的人密切接触（例如接吻、共用餐具）。
正确清洁：清洁和消毒经常接触的表面，例如玩具、门把手、手机等。
咳嗽行为：咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部内侧遮住口鼻。高危人群特别防护：RSV流行期间，婴幼儿限制前往人员密集场所。要求所有与婴儿接触过的人先洗手。
新的预防方法：单克隆抗体：如尼塞维单抗。它不是疫苗，而是一种长效抗体，像“铠甲”一样为婴儿提供即时保护，显着降低就诊和住院的风险。建议在第一个 RSV 流行季节之前接种疫苗。
什么时候应该立即就医？
如果您的孩子出现以下任何“危险信号”，请立即寻求紧急医疗帮助：
呼吸困难：呼吸急促、呼吸困难、“三凹征”或流鼻涕。
喘息变得更糟。嘴唇或肤色呈紫色。
严重脱水：宝宝哭时眼泪少，尿布湿，囟门凹陷。
清单列表：异常嗜睡、烦躁、不负责任。
高烧（特别是3个月以下婴儿体温超过38℃）。
RSV 很常见，并且大多数孩子感染后感觉像感冒一样，但对小婴儿威胁很大，是婴儿肺炎和毛细支气管炎的主要原因。预防是关键。勤洗手、避免接触感染者、清洁环境、做好高危人群日常防护。同时，针对该类病毒尚无特效药物，治疗主要以支持治疗为主。当孩子出现呼吸急促、呼吸困难或发绀等严重症状时，应立即送医。
通过科学认识和有效预防，我们可以最好地保护儿童，特别是幼儿，免受严重RSV感染的危害。
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